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【症例】ホワイトニングとジルコニアセラミックを併用した前歯の審美治療
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2022/12/04 症例
| 治療内容 | ホワイトニングとジルコニアセラミックによる審美修復 |
|---|---|
| 期間 | 3ヶ月 |
| 治療回数 | 7回 |
| 費用 |
ジルコニアセラミック 132,000円（税込） ファイバーコア 22,000円（税込） デュアルホワイトニング 55,000円（税込） |
治療前の状態・主訴
以前より馬車道アイランドタワー歯科にメンテナンスに通っていただいている患者様の症例です。
患者様の悩みは「最近左上の前歯の変色が気になってきた」というものでした。
写真を見るとわかるように、左上1番目の歯だけが著しく変色しています。
変色している歯はもともと他の歯科医院にて神経を取る治療を受けられており、患者様は治療したのはいつかわからないくらい前とのことでした。
治療詳細
患者様の希望は、ホワイトニングで色調を改善させたいというものでした。
しかしホワイトニングで歯の色を明るくすることはできますが、色を揃えることまではできません。
相談した結果、左上1番目の歯はセラミックを用いて審美修復をしていくことになりました。また、セラミックを被せる前にホワイトニングをすることで、全体的な色調の改善も図りました。
治療の流れは以下のようになります。
①クリーニング
当医院で行っているクリーニングはPMTC（プロフェッショナルメカニカルトゥースクリーニング）です。
PMTCとは、歯科医院で行われる専門家による歯面清掃のことで、歯石やプラークを徹底的に除去することを言います。
馬車道アイランドタワー歯科では歯科衛生士が時間をかけ丁寧に行っています。歯の表面に汚れやステイン（着色）が付着していると十分なホワイトニングの効果を発揮できないので、ホワイトニングの前に必ずPMTCを行います。
②ホワイトニング
ホワイトニングには歯科医院で行うオフィスホワイトニングと自宅で行うホームホワイトニングの2種類があります。
それぞれ作用が異なるため、両方行うデュアルホワイトニングは最もホワイトニングの効果が期待できます。今回はデュアルホワイトニングを行いました。
③セラミック治療
前歯部のセラミック治療では、強度のあるジルコニアに透明感のあるセラミックを焼き付けて作製する「ジルコニアセラミッククラウン」を主に使用しています。
馬車道アイランドタワー歯科では、歯科技工士が直接確認し作製することで、より自然な色調や形態を心掛けています。ジルコニアセラミックは金属を使用しないので金属アレルギーを引き起こすことがなく、また、変色の心配もありません。
こちらがオフィスホワイトニング後の写真です。
ホームホワイトニング後、左上1番目を仮歯へ
こちらが型取り時の写真です。
治療後の様子
ジルコニアセラミックで修復するだけではなく、ホワイトニングを併用したことによって患者様が期待していた以上に色調を改善することができました。
また、元々左上1番目の歯は捻転（捻じれていること）していましたが、被せ物で改善させたことで、より自然な歯並びになりました。
主な副作用・リスク
・予後を完全に保証するものではありません
・自由診療での治療となります
・ホワイトニング後は歯がしみたり歯茎が痛んだりすることがあります
・虫歯がある場合はホワイトニングの前に治療を行います
・噛み合わせによってはナイトガードが必要な場合があります
神経の治療を行った歯の色調の変化は当院で修正可能です
今回の症例のように、神経の治療をした後に他の歯と色合いがずれてしまったという方は少なくありません。
治療している歯と未治療の歯との色の差がほんのわずかな方は、ホワイトニングのみでも色調の改善は可能です。
しかし色の差が大きい方はホワイトニングだけで色調を揃えることはできません。その場合はやはりセラミックでの修復をお勧めします。
セラミックは着色することがあるものの、保険で使用されているレジンよりも優れる点として経年劣化で変色しないことが挙げられます。
また、セラミックを入れる前にホワイトニングを行うことでより白いセラミックを入れることができ、さらに定期的にホワイトニングを行えばきれいな状態を維持することができます。
馬車道アイランドタワー歯科では、ジルコニアセラミックでの補綴治療またはホワイトニングのどちらかの施術でも可能です。当院のホワイトニングの詳細は以下の通りです。
・オフィスホワイトニング 33,000円（税込）
歯科医院で専用の機器を使用するホワイトニングです。濃度の高いホワイトニング剤を使用するので、短期間で歯を白くすることが可能です。
歯の表面の歯質、エナメル質を白くすることを目標としています。短期間で白くすることができますが、後戻りが早いのが欠点です。
・ホームホワイトニング 33,000円（税込）
専用のマウスピースを作り、自宅で好きな時間に行うことができるホワイトニングです。歯が白くなるまで時間がかかりますが、しっかり施術できればオフィスホワイトニングよりも白くなります。
歯の内側の歯質、象牙質を白くすることを目標としています。オフィスホワイトニングよりも後戻りが遅く、白さが長持ちします。マウスピースがあれば薬液のみ購入も可能です。
・デュアルホワイトニング 55,000円（税込）
オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを両方同時に行います。外側と内側の両方を白くし、最もホワイトニングの効果が期待できます。
過去に神経を取った歯や被せ物の色が気になる方は、ぜひ馬車道アイランドタワー歯科までご相談ください。スタッフ一同、心よりお待ちしております。
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